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手术室细节护理在确保手术室护理安全中的必要性

作者:未知

  摘要目的:探讨手术室细节护理对手术室护理安全的必要性。方法:收治手术患者120例,分为对照组62例和研究组58例。对照组采用手术室常规护理,研究组采用手术室细节护理。结果:研究组手术室感染率低于对照组,医护人员感染率低于对照组,各项护理质量评分均高于对照组(P0.05),具有可比性。
  方法:对照组实施手术室常规护理,术前手术室消毒,准备手术器械,协助摆放体位,配合手术,术毕擦净血液,送患者回病房。研究组实施手术室细节护理。①术前护理:术前手术室护理人员到病房访视患者,了解患者的生命体征状况和常规检查结果,与患者交流,使用易懂的语言为患者及家属介绍手术过程、治疗机制、术中可能发生的不良事件和术后注意事项。对患者的心理状态进行评估,发现患者有恐惧、焦虑等心理,要针对不良心态产生的原因进行疏导,使患者术前心态得到缓解,树立手术成功的信心[2]。对患者及家属提出的手术相关问题,要耐心、细致地解答,语气和蔼。根据手术需要为患者备皮,叮嘱患者术前禁食、禁饮等准备工作,叮嘱患者家属准备好术后所需物品。患者进入手术室后,护理人员面带微笑,简单地为患者介绍手术室内的环境和医务人员,减少患者的陌生感,在非手术区对患者进行严格的安全核查,包括患者身份、手术部位等,避免出现错误。询问患者是否存在不适,鼓励患者,增加患者对手术治疗的信心[3]。维护手术室内的环境,湿度和温度调整到人体适宜。②术中护理:手术前准备好本场手术需要的器械和仪器,保证仪器工作正常。接收患者后,态度亲和,辅助患者调整好手术体位,使患者手术过程中体位舒适,要在不影响手术操作的情况下,妥善固定患者,防止患者术中坠床的发生,使用软垫或减压敷料保护术中长期受到压迫的身体部位,避免患者神经压迫受到伤害或发生压疮[4]。若术中需要使用电频刀,要注意电极板的放置是否正确合理,观察电极板处皮肤的情况,避免患者肢体接触金属物体发生电灼伤,电刀要放在干燥的位置,避免使医生或患者受到灼伤。术中护理人员可以握住患者手,减少患者的紧张和恐惧。手术室内要保持安静,相关操作的动作要轻柔,观察患者输液情况,避免出现药物外渗。为患者做好保暖措施,使用加温毯等,输液可以使用加温仪维持患者正常体温。术中注意保护患者的隐私,与手术医生和麻醉医生密切配合,观察患者生命体征变化,为患者手术的顺利进行提供保障。③术后护理:术毕使用温盐水擦拭手术部位周围的污迹,观察患者麻醉苏醒情况和生命体征,发现异常要及时通知医生,并积极进行针对性的处理。患者手术苏醒后的第一时间告知手术成功,保证患者心情愉快,促进患者的康复。在手术后2~3d,手术室护理人员要与病房医护人员一起访视患者,解答患者的疑问,了解患者的术后身体恢复情况,指导患者的术后饮食和身体功能恢复锻炼,叮嘱患者保持平和的心态,积极配合术后的治疗、护理,提高治愈率。
  观察指标及评价指标:观察并记录两组患者手术感染和医护人员感染情况。使用自制手术室护理质量评分表由患者对手术室护理进行评价,分为消毒隔离、器械准备、设备管理、护理技能,每项分值25分,分值越高,护理质量越高。
  统计学方法:本次研究数据借助于SPSS 19.O进行总汇处理,其中用率(%)来代表计数资料,行X2检验;用(x±s)来代表计量资料,行t检验;P


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