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现行医院科室成本核算存在的问题及对策分析

作者:未知

  【摘 要】伴随着医疗事业发展工作的不断进步,医院要想提升行业竞争力,就要对技术项目进行统筹管理,并且从根本上优化科室成本管理水平,建构更加完整的内部管控措施,促进医院科室管控工作的和谐化发展。本文对医院科室成本核算存在的问题进行了简要分析,并集中阐释了相关解决措施,以供参考。
  【关键词】医院科室;成本核算;问题;对策
  一、医院科室成本核算存在的问题
  在医院科室成本核算工作开展进程中,依旧存在一些亟待解决的问题,需要相关部门结合实际情况建立健全有效的应对措施。
  1.科室人员合作意识较为薄弱
  在医院管理工作开展进程中,内部部门较多,成本核算会涉及很多部门,若是部门之间不能形成有效的沟通和互动,就会造成管理系统衔接效果不好。并且,各个科室在管理工作中缺乏合作意识,导致整体成本核算工作的效率较差,本身实施成本核算是为了有效控制医院成本结构,提升服务质量,若是科室制度和医院管理初衷相背离,就会造成核算过程严重失效,整体管控效果和运维机制受到制约,对医院和谐化发展也会形成不利因素。例如,在医院的麻醉科室,工作人员的工作经验存在差异,在手术中实施麻醉的用量就会存在差异,如果出现麻醉剂浪费或者是使用量不足的问题,都会对科室管理工作的科学化发展带来不良影响。
  2.核算成本机制滞后
  目前,我国多数医院科室的成本核算项目依旧处于�^为滞后的状态,相应的理论管控和操作技术管理也会受到影响。最重要的是,医院成本核算项目没有固定模式,且核算过程受到限制,特别是医院费用管理项目和划分处理项目不能得到处理和约束。医院执行相应操作不能按照统一标准进行项目核对和分析,就会造成理论依据的缺失,成本核算过程更加复杂,甚至会出现资源配置严重不合理的问题。
  3.奖金分配管理失衡
  在成本核算工作结束后,相关部门要结合具体情况进行奖金分配,若是不能建立相应的分析机制和处理措施,就会造成管控项目失衡。多数部门无法有效落实系统化奖金分配机制和成本核算机制,就会严重制约工作人员的工作积极性,对医院后续和谐化发展产生影响。需要注意的是,在医院常规化工作中,如果医护人员不能秉持节约意识,就会造成核算工作效率较低的问题出现,甚至会出现资源浪费和人力成本管理工作失衡的问题,制约医院科室成本核算项目失去重心。
  4.医院成本核算较为单一化
  在医院科室成本核算项目运行过程中,内科收费和外科收费存在差异,且基础性核算标准也不同,但是内部却有着较为紧密的联系,若是不能对其进行有效分割和处理,就会造成成本核算结构失衡的问题。但是,多数医院在这方面的管理方式较为单一化,基本方式弹性较差。除此之外,在资产分配方式上,各个科室也有差异和不同,医院很难按照实际情况进行处理和分类,就导致科室实际需求和基本分配效果不统一,资源严重不足就会造成核算管理工作不能得到有效落实,甚至会造成严重的内部矛盾。
  二、医院科室成本核算优化对策
  在医院科室成本管理工作中,要想从根本上提高成本监督管控机制,就要积极践行统筹性较好的维护机制。
  1.强化主观意识
  要想从根本上提高医院科室成本核算水平,就要从意识教育出发,形成良好的管理氛围,确保相关人员能从根本上了解有效建构成本核算管控体系的重要性。也就是说,医院要借助相应的手段提升相关人员对核算工作的认知水平,形成主观认同意识后,有效传递相应的基础方法、理论和项目管理机制,优化成本核算管控机制,为形成积极参与的管理氛围提供保障。一方面,医院要强化宣传力度,借助所有宣传手段,提高医护人员的认知意识,从根本上调动医院科室人员的成本管理积极性,确保核算工作内容能成为日常教育和管理宣传的重点,从根本上明确相关工作流程,完善核算体系的同时,有效应用更加完整的管理教育手段保证医院效益的最大化,真正建构质量监督、服务监督以及安全管控机制;另一方面,医院要在日常培训工作中添加成本核算管控课程和教育环节,确保医护人员在专业素质得以优化的基础上,也能形成良好的岗位认知,借助潜移默化的教育方式形成良好的管理氛围,确保全院参与,能为整顿医院内部管理质量奠定基础,确保医院综合实力得以优化。
  2.建构核算机制
  在实际管理控制体系内,要积极践行统筹性监督维护机制,保证核算机制的完整性符合标准,从根本上提高工作处理流程的科学化水平和规范化水平,将发展项目和核算制度体系作为根本。
  (1)要积极落实医院医疗设备管理机制,确保能在相关制度约束项目中对物资采购、物资分配和物资协调管理等进行分析,从根本上提升采购效率,也为相关工作的进一步落实奠定基础。
  (2)要系统化研究成本规范工作的具体实施方式,建立健全更加有效的项目核算体系,保证成本范围较为合理化,真正提高执行水平,为优化管理和报告体系监督项目的完整度提供保障。需要注意的是,在工作具体方式管理中,要结合医院日常管理的基本情况,不能盲目借鉴优秀经验,而是要因地制宜因时制宜,优化其管理水平和控制效果。
  (3)要积极落实系统化考核机制,对管控标准进行综合分析,有效结合具体参数权利建立合理性奖惩机制和分配管理机制,完善相应考核措施后要提升管理水平。尤其是对医院内部的固定资产,要对维修方面的成本核算项目展开深度分析,着重升级资金管理水平。例如,精密设备使用要按照标准化流程有序开展,科室内要制定有效的应用机制和管理制度,也要提升维护设备人员的责任意识,建立长效性维护方式,且提升其基本技能,减少设备维护造成的成本损耗。只有从采购管理工作开始,完善制度管控效果,才能有效优化管理水平。
  (4)要积极落实转岗分流和竞争管控要求,将其作为管控工作项目的根本原则,一定程度上提高整体运行效率。只有从根本上完善医院科室基本管理环节,维护审核机制和标准化运维监督措施,才能为程序化管理工作升级奠定基础,促进医院科室成本核算工作的全面优化。

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